Classement des embryons : que signifient les scores

Classement des embryons : que signifient les scores ?

Le classement des embryons est un moyen permettant auxembryologistes d'évaluer la qualité des embryons.
Le classement des embryons se fait en examinant les embryons au microscope.
En déterminant les grades d'embryons, l'embryologiste détermine quels embryons sont les meilleurs pour des taux d'implantation et un taux de réussite de FIV plus élevés.

1- Classement du Jour 3 :
- Stade de clivage
- Les embryons sont évalués 2-3 jours après la fécondation
- L'embryologiste évalue : le nombre de cellules, la symétrie et la fragmentation cellulaire
- Au jour 3, le nombre de cellules devrait être de 6 à 8
- Même les cellules sont meilleures
- Moins de fragmentation, c'est mieux
- Les notes sont les suivantes :
** grade A : excellents embryons avec des cellules uniformes et une fragmentation minimale
** grade B : légères irrégularités, légère fragmentation. Ces embryons sont bons
**grade C : embryons clairs avec plus de fragmentation
** grade D : mauvaise qualité

2- Jours 5 de notation :
- Stade blastocyste
- Nous regardons l'expansion, plus c'est étendu, mieux c'est
- Nous regardons la masse cellulaire interne qui devient le bébé, plus les cellules sont serrées, mieux c'est
- Nous examinons les cellules qui forment le placenta. De nombreuses cellules saines signifient de meilleurs résultats.

Nous devons comprendre qu’une meilleure note ne garantit pas le succès.
Les embryons de qualité inférieure peuvent entraîner une grossesse.

Pourquoi les médecins préfèrent-ils le transfert au cinquième jour ?
- La sélection des embryons est meilleure
- Le taux d'implantation est élevé
- Le système de notation est plus précis

L’expérience desembryologistes affecte-t-elle le classement des embryons ?
Oui, la classification des embryons est subjective et deux embryologistes peuvent noter différemment le même embryon.

Quel est le rôle de l’imagerie time-lapse ?
- Ce sont de nouveaux incubateurs qui suivent le développement des embryons
- Ils évaluent deux choses : le timing et les modèles de division
- Ils aident à la sélection des embryons et diminuent les différences interpersonnelles

Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G

Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité