الكشف عن العامل الذكوري: كيف يؤثر التقدم في السن وعيوب الحيوانات المنوية على نجاح اطفال الانابيب

الكشف عن العامل الذكوري: كيف يؤثر التقدم في السن وعيوب الحيوانات المنوية على نجاح اطفال الانابيب

تأثير عمر الرجل على جودة الحيوانات المنوية ونسب نجاح أطفال الانابيب

يركز معظم الحديث حول الخصوبة على عمر المرأة الا ان الأبحاث الحديثة تؤكد ان عمر الرجل ايضاً يلعب دورا مهما في الخصوبة ونتائج تقنيات الاخصاب المساعد مثل أطفال الانابيب. وعلى الرغم من ان الرجال قادرون على انتاج الحيوانات المنوية طوال حياتهم الا ان التقدم في العمر قدد يؤدي الى تغيرات في جودة الحيوانات المنوية ووظيفتها.

أظهرت الدراسات أن عمر الأب الذي يتجاوز 40-45 عامًا يؤثر على الخصوبة ونجاح اطفال الانابيب.

كما أظهرت الدراسات أن تشوهات الحيوانات المنوية تؤثر بشكل كبير على نجاح اطفال الانابيب.

أولا: تأثير العمر على جودة الحيوانات المنوية:

مع تقدم العمر تحدث عدة تغيرات بيولوجية في الجهاز التناسلي للرجل ومن أهمها:

1. انخفاض عدد الحيوانات المنوية

تشير الدراسات الى ان عدد الحيوانات المنوية قد ينخفض تدريجيا مع تقدم العمر مما يقلل فرص حدوث الاخصاب الطبيعي.

2. ضعف حركة الحيوانات المنوية

تعد الحركة الجيدة للحيوان المنوي ضرورية للوصول الى البويضة. ومع تقدم العمر تنخفض الحركة الكلية والحركة التقدمية للحيوانات المنوية.

3. زيادة تكسر الحمض النووي للحيوان المنوي

من اهم التغيرات المرتبطة بالعمر زيادة نسبة تكسر DNA في الحيوانات المنوية وهو ما قد يؤثر على تطور الجنين ويزيد من احتمالية الإجهاض.

4. زيادة الطفرات الجينية

أظهرت دراسات حديثة ان الحيوانات المنوية لدى الرجال الأكبر سناً قد تحمل عدداً أكبر من الطفرات الجينية مما قد يرتبط بزيادة خطر بعض الاضطرابات الوراثية لدى الأطفال.

5. انخفاض جودة الحيوانات المنوية مع التقدم في السن
6. ارتفاع نسبة التشوهات الخلقية
7. انخفاض حجم السائل المنوي
8. أجنة رديئة الجودة
9. انخفاض احتمالية الانغراس
10. زيادة معدل الإجهاض
11. ارتفاع المخاطر الجينية مثل: الطفرات، والتوحد، والتشوهات الخلقية

كيف يؤثر تشوه شكل الحيوانات المنوية على نجاح اطفال الانابيب؟

** انخفاض معدل الإخصاب

** انخفاض جودة الأجنة

** ارتفاع معدل توقف الأجنة

** تباطؤ معدل نمو الأجنة

** انخفاض معدل الانغراس

** زيادة معدل الحمل الكيميائي الحيوي وفقدان الحمل المبكر

ثانياً: تأثير عمر الرجل على نجاح أطفال الانابيب

رغم ان عمر المرأة يبقى العامل الأهم في نجاح عمليات الاخصاب المساعد الا ان عمر الرجل قد يؤثر في بعض النتائج:

• معدلات الاخصاب وجودة الاجنة

في معظم الحالات لا يتأثر معدل الاخصاب بشكل كبير بعمر الرجل وحده خاصة عندما تكون الزوجة صغيرة في العمر.

• زيادة احتمالية الإجهاض

ارتبط العمر المتقدم للرجل بارتفاع نسبة الإجهاض بعد الحمل ويرتبط ذلك غالبا بزيادة تكسر DNA في الحيوانات المنوية.

• انخفاض نسب الولادة الحية في الاعمار المتقدمة

تشير بعض الدراسات الى ان نجاح عمليات أطفال الانابيب قد ينخفض عند الرجال بعد عمر 50 عاما خاصة إذا كان عمر الزوجة أيضا متقدما

كما أظهرت دراسة ان نسبة النجاح قد تنخفض عندما يكون عمر الرجل فوق 51 سنة مقارنة بالرجال الأصغر سناً.

ثالثا: هل يمكن نجاوز تأثير العمر؟

لحسن الحظ يمكن لتقنيات الاخصاب المساعد الحديثة التقليل من تأثير بعض العوامل المرتبطة بعمر الرجل مثل:

• الحقن المجهري ICSI الذي يسمح بحقن حيوان منوي واحد داخل البويضة
• اختبارات تكسر DNA للحيوانات المنوية لتحسين اختيار الحيوانات المنوية السليمة
• تحسين نمط الحياة مثل الإقلاع عن التدخين والحفاظ على وزن صحي وتجنب التعرض للسموم
• استخدام مضادات الأكسدة
• علاج دوالي الخصية إن وجدت
• استخدام تقنيات متقدمة لاختيار أفضل الحيوانات المنوية المستخدمة لتلقيح البويضات في المختبرات
• استخراج الحيوانات المنوية من الخصية في الحالات التي يكون فيها تجزئة الحمض النووي عالية

على الرغم من ان الرجال يستطيعون الانجاب في اعمار متقدمة الا ان التقدم في العمر قد يؤدي الى انخفاض جودة الحيوانات المنوية وزيادة تكسر الحمض النووي فيها مما قد يؤثر على فرص الحمل ونسب نجاح أطفال الانابيب خاصة إذا كان عمر الزوجة أيضا متقدماً. لذلك ينصح بتقييم عامل الذكورة بدقة عند تأخر الحمل وعدم التركيز فقط على عمر المرأة.

الدكتور نجيب ليوس F.R.C.O.G

مستشار أمراض وجراحة النساء والولادة والعقم